Angkat Tangan Tanpa Sakit - Pemulihan Bahu Dalam 4-6 Minggu

Sakit bahu adalah keadaan yang dihadapi oleh fisioterapis di Ipoh setiap hari, dan kompleksitinya sering mengejutkan pesakit. Tidak seperti lutut atau pergelangan kaki - sendi yang hanya bergerak dalam satu arah - bahu adalah sendi bola-dan-soket dengan julat pergerakan yang luar biasa. Anda boleh mencapai ke atas kepala, ke belakang, merentasi badan, dan memutar dalam pelbagai satah. Kebebasan pergerakan ini, bagaimanapun, menjadikan bahu terdedah kepada pelbagai masalah.

Beberapa keadaan bahu yang paling biasa di Ipoh termasuk sindrom pelanggaran (impingement), tendinopati rotator cuff, bahu beku (frozen shoulder), dan capsulitis adhesif. Setiap satu memerlukan pendekatan rawatan yang berbeza. Diagnosis yang tepat adalah langkah paling penting - rawatan yang sesuai untuk bahu beku akan memburukkan rotator cuff yang robek, dan sebaliknya.

Sindrom pelanggaran berlaku apabila tendon supraspinatus tertepit antara tulang humerus dan akromion semasa lengan diangkat. Anda merasai sakit apabila mencapai objek di atas kepala atau menyisir rambut. Tendinopati rotator cuff adalah degenerasi pada tendon daripada beban berulang - biasa pada pekerja pejabat yang lama di depan komputer dan juga pemain badminton atau tenis di Ipoh. Bahu beku - paling biasa pada wanita berusia 40-60 tahun dan pesakit diabetes - mempunyai tiga fasa berbeza (beku, membeku, mencair) yang boleh mengambil masa 12-18 bulan tanpa rawatan.

Penilaian fisioterapi bahu memerlukan pengujian teliti. Kami mengukur julat pergerakan aktif dan pasif (kedua-dua penting), menguji kekuatan rotator cuff, melakukan ujian khusus (Neer, Hawkins, empty can, lift-off), dan menilai kinematik skapula. Bahu yang menyakitkan dengan gerakan skapula yang buruk adalah panduan diagnostik yang kuat.

Rawatan berbeza mengikut diagnosis. Untuk pelanggaran dan tendinopati rotator cuff: terapi manual untuk kapsul posterior yang tegang, latihan rotator cuff progresif (eksternal/internal rotation dengan band, kemudian dumbbell), dan pengukuhan pengawal skapula (serratus, lower trap). Untuk bahu beku: mobilisasi sendi yang agresif dalam fasa membeku dan mencair, penghindaran pergerakan yang memaksa dalam fasa beku, dan pengurusan kesabaran - fasa ini mengambil masa.

Pembedahan untuk rotator cuff dipertimbangkan untuk robekan penuh pada pesakit muda aktif atau kes yang gagal selepas 12 minggu fisioterapi konservatif. Banyak robekan separa (lebih biasa pada 40+) pulih dengan fisioterapi sahaja. Bahu beku jarang memerlukan pembedahan kecuali kes yang sangat teruk - suntikan hydrodilatation kadang-kadang digunakan untuk mempercepat proses.

Jangka masa pemulihan berbeza-beza. Sindrom pelanggaran dan tendinopati ringan pulih dalam 6-8 minggu. Tendinopati kronik mungkin memerlukan 3-4 bulan. Bahu beku - walaupun dengan fisioterapi - mengambil masa 6-12 bulan untuk pemulihan penuh; tanpa rawatan, 12-24 bulan.

Di Ipoh, kos sesi adalah RM80-150 untuk klinik swasta atau RM120-250 untuk lawatan rumah. Kebanyakan kes bahu memerlukan 8-12 sesi. Di Hospital Raja Permaisuri Bainun, kos adalah RM5-30 sesi dengan senarai tunggu yang lebih panjang.