Sakit Pergelangan Bahagian Ibu Jari - Kebanyakan Kes Sembuh Dalam 4-6 Minggu
De Quervain menyebabkan sakit di sebelah ibu jari pergelangan tangan, lebih teruk dengan menggenggam atau mengangkat. Biasa pada ibu baru dan pekerja pejabat.
WhatsApp KamiGaris masa pemulihan tipikal
Kurangkan sakit dan keradangan, lindungi kawasan, pulihkan pergerakan asas. Terapi manual dan senaman lembut bermula.
Pulihkan julat pergerakan dan beban progresif. Pengukuhan otot lemah bermula.
Pengukuhan dan ketahanan progresif, kembali ke aktiviti harian dan kerja penuh, atasi faktor penyumbang.
Program pengurusan diri: senaman tetap, kesedaran postur, dan strategi pencegahan berulang.
Tenosinovitis De Quervain (biasanya dikenali sebagai "ibu jari ibu") adalah keradangan pada sarung tendon di sisi ibu jari pergelangan tangan. Ia menyebabkan sakit di pangkal ibu jari dan bawah lengan, terutamanya apabila menggenggam, memulas, atau mengangkat objek. Keadaan ini biasa pada ibu muda (disebabkan oleh mengangkat bayi berulang kali), pekerja pejabat yang menghabiskan masa yang panjang di papan kekunci dan tetikus, dan pengguna telefon pintar yang kerap menatal dengan ibu jari.
Simptom biasa termasuk sakit pada sisi pergelangan tangan yang bersambung ke ibu jari, bengkak halus, dan bunyi klik atau kekangan apabila memulas pergelangan tangan. Ujian Finkelstein (menggenggam ibu jari dalam genggaman jari dan mencondongkan pergelangan tangan ke arah jari kelingking) biasanya menghasilkan semula sakit dan mengesahkan diagnosis.
Punca melibatkan kelebihan beban dan pengulangan. Pergerakan yang menarik tendon abductor pollicis longus dan extensor pollicis brevis secara berulang menyebabkan kegagalan tendon menggelongsor melalui sarungnya dengan lancar, menyebabkan keradangan dan sakit.
Rawatan fisioterapi bertindak pada beberapa paras: splint ibu jari dalam posisi neutral untuk mengehadkan pergerakan pada permulaan; senaman gelongsoran tendon yang lembut untuk mengekalkan mobiliti tanpa menegangkan sarung tendon; pengukuhan berperingkat dengan progresi beban terkawal; dan analisis ergonomik untuk corak genggaman telefon, saiz tetikus, dan teknik mengangkat bayi.
Kebanyakan kes pulih dalam 6-8 minggu dengan pengurusan konservatif. Suntikan kortikosteroid kadang-kadang berguna sebagai jambatan untuk kes akut, tetapi tidak menyelesaikan masalah beban asas. Pembedahan (pelepasan sarung tendon) dipertimbangkan untuk kes yang tidak bertindak balas selepas 3 bulan rawatan konservatif yang baik.
Di Ipoh, rawatan biasanya melibatkan 4-6 sesi dengan kos RM80-150 setiap satu. Program di rumah - termasuk peregangan tendon dan pengubahsuaian ergonomik - adalah tempat sebahagian besar pemulihan berlaku.
Kos setiap sesi - apa yang dijangka
- Kerajaan (HRPB pesakit luar)RM5-30Disubsidi. Senarai menunggu 2-6 minggu.
- Klinik swastaRM80-150Sesi 45-60 minit.
- Lawatan rumahRM120-250Termasuk perjalanan ahli terapi.
Perkara Utama
- Kebanyakan kes sembuh dengan splint dan perubahan aktiviti
- Ujian Finkelstein mengesahkan diagnosis
- Biasa pada ibu baru
- Pemulihan biasanya 4-12 minggu
- RM80-150 setiap sesi di Ipoh
FAQ
Saya ibu baru - perlu berhenti mengendong bayi saya?
Tidak, tetapi pelarasan teknik dan peralatan banyak membantu. Kami ajar teknik mengangkat alternatif dan cadangkan baby carrier yang tidak memerlukan genggaman ibu jari.
Berapa lama De Quervain ambil masa untuk sembuh?
Kes awal: 4-6 minggu dengan splint. Kes sederhana: 6-12 minggu. Kes kronik mungkin 3-6 bulan.
Patut saya dapat suntikan steroid?
Suntikan kortison berkesan, 50-70% mencapai kelegaan berkekalan dari satu suntikan. Biasanya ditawarkan selepas rawatan konservatif percubaan.
Perlukah saya pembedahan?
Jarang. Pembedahan hanya untuk kes yang gagal 3-6 bulan rawatan konservatif.
Boleh saya masih menaip dan guna telefon?
Biasanya ya, dengan pengubahsuaian teknik.